Fuente: INVERTIA

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Beneficios del programa del Seguro de Compensación Laboral

Los beneficios del Seguro de Compensación Laboral o ?Workers Comp.?, como se le conoce en inglés, están contemplados en tres áreas básicas:

1. Gastos Médicos 
2. Compensación por Pérdida de Ingresos (sueldos caídos)
3. Compensación por Muerte del trabajador

1. Gastos Médicos: 
Es responsabilidad del patrón velar por los cuidados médicos de un empleado que haya sufrido un accidente en el transcurso normal de su trabajo y como resultado de dicha labor. Estos servicios médicos son muy amplios e incluyen medicinas, hospitalización, prótesis o miembros artificiales, rehabilitación, etc. NO existe un limite máximo de gastos estipulados bajo este renglón. 

2. Compensación por Pérdida de Ingresos: 
Por medio de esta compensación se pretende sustituir la pérdida de ingresos mientras dure la incapacidad laboral. Los beneficios del programa no sustituyen el 100% del ingreso regular del trabajador, pues de otra manera no habría incentivo para que éste regresara al trabajo.

El promedio pagadero por este concepto es aproximadamente un 66% del sueldo del trabajador, pero nuevamente, las especificaciones de estos montos esta determinada por la extensión de la ley estatal. 

Las cantidades pagaderas al empleado y su duración, dependen tanto del tipo de incapacidad como de los límites establecidos por las leyes locales. Cada Estado podrá determinar las especificaciones de la incapacidad, donde generalmente indicará:

• El tipo de incapacidad: total o parcial, definitiva o temporal.
• Quién evaluará el grado de incapacidad del empleado y cómo (un médico que certifique el grado de incapacidad y cual será el criterio a seguir).
• El tiempo o duración del período de espera o deducible del programa.
• Los montos mínimos y máximos a pagar.
• Las cantidades pagaderas al empleado y su duración, que dependerán tanto del tipo de incapacidad como de los límites establecidos por las leyes locales.
  

3. Compensación por Muerte del Trabajador:
El monto máximo de cobertura depende de la póliza de seguros y de los requerimientos mínimos que establezca cada Estado. También existe un período de compensación máximo durante el cual los beneficiarios (cónyuge, hijos o padres) recibirán ingresos sustitutos mensuales de acuerdo al máximo permitido por la ley.

En el caso de empleados federales, existen entidades que no están obligadas a ofrecer este seguro, pues ofrecen otros similares. Ejemplos de esto son los trabajadores protegidos por la Ley de Responsabilidad Civil de los Empleados Federales (Federal Employers Liability Act), por la Ley de Trabajadores de Puertos (Longshore and Harbor Workers Act) o por la Ley Jones (Jones Act) que cubre a los trabajadores a bordo de barcos.